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赴俄留学本科项目报名表
2016-04-08 11:41   审核人:

中国教育部留学服务中心/佳木斯大学赴俄留学培训基地

本科项目报名表

姓名

 

性别

 

出生年月日

 

 

 

照片

毕业

学校

 

有无俄

语基础

 

是否患有传染性疾病(如:乙肝、结核、性病等)

 

是否有违法、犯罪等不良记录

 

 高中毕业时间

 

 

   高考成绩

 

联系

方式

 电话

 

身份证号

 

 手机

 

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   报名介绍人

   及联系电话

 

    家庭住址

 

(主要写baoy@uah.edu;上学经历)

 

姓名

与本人关系

工作单位

联系方式

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                          

                                              本人签字: 

                

                    填表时间:                     

                                                     

*上述信息须如实填写,如有虚假责任自负。

 

 

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